浙江省儿童青少年1型糖尿病发病率快速上升  
 

浙江省疾病预防控制中心

  1型糖尿病是一种通常在儿童和青少年中发生的慢性疾病,患者需要终生的治疗,并且更容易发生糖尿病并发症。因此,1型糖尿病对于患者个人、家庭和人群都是巨大的社会和经济负担。EURODIAB和DIAMOND项目在欧洲和全球的监测显示,1型糖尿病的发病率在过去几十年的变化非常巨大。近20年,1型糖尿病在儿童和青少年中的发病率有明显的上升趋势,特别是在5岁以下人群。在DIMOND项目中,中国儿童1型糖尿病的发病率为0.1/10万人年,是世界最低的几个国家之一。但是,近年来国内关于糖尿病的报道主要集中在全国性和地区性的横断面调查和基于医院的研究,基于人群的发病率和发病趋势研究非常有限。浙江省疾病预防控制中心慢病所使用浙江省慢性病信息监测系统分析了2007年至2013年浙江省30个监测区0-19岁儿童青少年的1型糖尿病发病情况。
  30个监测区在2007年至2013年间共收集611例新发儿童青少年1型糖尿病,平均年龄标化发病率为2.02/10万人年,相对于其他国家和地区仍处于较低的水平,但年发病率却呈现出快速上升的趋势,平均年增长率为12.0%,高于欧美等国家的报道,5岁以下年龄组平均增长率最高。分析发现女性的发病风险是男性的1.25倍,基于DIAMOND项目发现88%的低发病率人群都是以女性为主,而高发病率的人群更倾向于以男性为主,进一步证明了浙江省属于低发病率地区。与0-4岁的年龄组相比,5-9岁,10-14岁和15-19岁年龄组调整的发病率比(Incidence Rate Ratios, IRR)分别为3.54、6.58和5.39。此外,平均发病年龄由2007年的12.85岁降低至2013年的11.21岁,发病年龄有降低的趋势。
  虽然浙江省儿童青少年的1型糖尿病发病率仍然相对较低,但是1型糖尿病发病率在最近几年快速上升,特别是5岁以下年龄组,这种短期内快速上升的增长率很难仅归因于基因的改变,暗示了不健康的生活方式和环境因素影响着1型糖尿病敏感基因的外显性,如不采取有效的预防策略,1型糖尿病可能在将来发生流行。因此,进一步的监测和研究能够更好的了解可能的危险因素,有助于制定有效的预防策略。
  参考文献:Rapidly rising incidence of Type 1 diabetes in children and adolescents aged 0-19 years in Zhejiang, China, 2007 to 2013. Diatet Medicine.2015

 
 

 

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